Alteplase

Alteplase, azione terapeutica.

Trombolisi.

Alteplase: Proprietà.

E ‘un attivatore del plasminogeno ricombinante umano (rt-PA) ottenuto
geneticamente e chimicamente identica alla glicoproteina
endogeno umano ed è quindi privo di attività antigenica. Alteplase
Non assorbito dopo somministrazione orale ed è per questo che il loro metodo di
applicazione sia per infusione endovenosa, ha una breve emivita (t ½) (4-5 minuti)
beta tempo di dimezzamento (t ½ b) 40 minuti. Il suo organo di eliminazione principale è
fegato da un non saturabile proteolisi, ricordando che
rt-PA è una glicoproteina fibrinolitica. La sua attività fibrinolitica è
subito dopo bolo endovenoso periferico
come l’iniezione intravascolare coronarica o polmonare. Alteplase è attivato da
collegato alla fibrina indotta trasformazione del plasminogeno in plasmina
il raggiungimento degli rapida dissoluzione del coagulo (1 ora) con la conseguente
Rivascolarizzazione e riperfusione in 15 minuti.

Alteplase: Indicazioni.

Infarto miocardico acuto (IMA). Embolia polmonare acuta. LCA
ischemico (ictus).

Alteplase: dosaggio.

In AMI: 15 mg in bolo endovenoso seguito da un’infusione di 50 mg
Proseguendo 35mg 30 minuti per 60 minuti per completare una dose
massimo di 100 mg. Embolia polmonare: 10 mg in bolo endovenoso in 1-2
minuti, continuando infusione endovenosa di 90 mg per 2 ore.
Ictus: 0,9 raccomandato mg / ICG (massimo 90 mg) per infusione endovenosa
per 60 minuti, la gestione del 10% della dose bolo iniziale applicato
entro le prime 3 ore dall’insorgenza dei sintomi.

Alteplase, le reazioni avverse.

Il sanguinamento può verificarsi nel sito di puntura vascolare o internamente. Lo
aritmie da riperfusione hanno sottolineato, emorragie interne, nausea, vomito,
ecchimosi, epistassi, ginginorragias, ipotensione.

Alteplase: Precauzioni e avvertenze.

E ‘consigliabile avere le infrastrutture necessarie per l’amministrazione e
rianimazione se necessario. L’uso concomitante di eparina può
contribuire al sanguinamento. Si dovrebbe evitare l’uso di cateteri rigidi e
iniezioni intramuscolari. La somministrazione di protamina può essere considerata
se l’iniezione di eparina è stata eseguita entro 4 ore dall’inizio dell’emorragia.

Alteplase: Controindicazioni.

Deve essere indicato nelle situazioni ad alto rischio
sanguinamento (varici esofagee, aneurismi, cirrosi, ulcera peptica, l’ipertensione
grave non controllata). Ipersensibilità al farmaco.

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