Alprostadil

Alprostadil: Sinonimi.

Prostaglandina E 1.

Alprostadil: l’azione terapeutica.

Vasodilatatore.

Alprostadil: Proprietà.

Ha un’azione prevalentemente vasodilatatori, inibendo l’aggregazione
piastrine-stimolante del muscolo uterino e liscia intestinale. Il
IV somministrazione di alprostadil causando pressione sanguigna è diminuita del
riduzione delle resistenze periferiche, questo effetto è accompagnato da un
incremento riflesso della frequenza cardiaca. Il muscolo liscio attraverso
arterioso è particolarmente sensibile alle alprostadil, ha osservato che questa
droga può riaprire il canale chiuso in ratti, conigli e pecore neonato
nato. Questa ricerca ha portato nei bambini con difetti alla nascita
malattie cardiache congenite, quali la limitazione del flusso sanguigno polmonare o
sistemi, e quelle dipendenti del dotto arterioso per
ossigenazione del sangue adeguata e bassa perfusione può corporal.El alprostadil
essere somministrato continuamente, è metabolizzato in fretta in un unico passaggio
attraverso i polmoni, principalmente mediante beta-ossidazione e omega-ossidazione. Il
metaboliti vengono escreti dai reni in 24 ore
amministrazione. Nessuna evidenza di ritenzione dei tessuti e dei suoi metaboliti, il
alprostadil non metabolizzato non è stato trovato nelle urine.

Alprostadil: Indicazioni.

Nel trattamento palliativo per custodire, temporaneamente, il
pervietà del dotto arterioso fino a intervento chirurgico
correttivo o palliativo in neonati con difetti cardiaci congeniti e
che fanno affidamento sul canale per la loro sopravvivenza. Questi difetti
includono atresia polmonare, stenosi polmonare, atresia della tricuspide, tetralogia di
Fallot, interruzione dell’arco aortico, coartazione dell’aorta, stenosi
dell’aorta, atresia aortica, atresia mitralica o trasposizione dei grossi vasi con
altri difetti o meno. E ‘stato anche utilizzato come coadiuvante nel trattamento delle
ipertensione polmonare e nei pazienti sottoposti a sostituzione della valvola mitrale.
Impotenza o disfunzione erettile maschile.

Alprostadil: Dosaggio.

Può essere somministrato per infusione continua attraverso un catetere ombelicale
posto all’incrocio tra l’aorta discendente e del dotto arterioso o solo
sopra di essa, o per via endovenosa. Incrementi si sono verificati nel
pO 2 nei neonati che hanno ricevuto alprostadil da entrambe le
vie di somministrazione. L’infusione deve essere iniziata con 0,05 a 0,1 mg di alprostadil
per chilogrammo di peso corporeo al minuto. Se l’aorta non può essere cateterizzato
tramite infusione di arteria ombelicale può essere somministrato attraverso un catetere
anticipo dalla periferia in una grossa vena. Quando l’effetto si ottiene
terapeutico (pO 2 aumento del flusso sanguigno nei bambini con
Limitato ai polmoni o un aumento del pH e la pressione sanguigna nei neonati
limitato il flusso sistemico del sangue), ridurre l’infusione al dosaggio più basso
possibile compatibile con il mantenimento degli effetti pazienti deseados.En
La disfunzione erettile si consiglia di somministrare una iniezione intracavernosa
dose di 2,5 mg a 20mg.

Alprostadil: reazioni avverse.

Vampate di calore, bradicardia, ipotensione, tachicardia, arresto cardiaco, edema, apnea,
diarrea, febbre, convulsioni, coagulazione intravascolare disseminata
ipopotassiemia.

Alprostadil: Precauzioni e avvertenze.

Nei bambini può causare ostruzione secondaria di svuotamento gastrico, che
sembra essere correlato alla durata del trattamento, quindi, la
infusione di alprostadil deve essere somministrato per il minor tempo nella dose
inferiore trattamento può ottenere gli effetti desiderati. Il rischio di
infusione a lungo termine devono essere valutati rispetto ai potenziali benefici della
amministrazione nei neonati gravemente malati. Nei neonati ha
presentato proliferazione corticale delle ossa lunghe dopo le infusioni
alprostadil a lungo termine. La proliferazione presentate dopo l’arresto
amministrazione. Usare con cautela nei bambini con una storia di
sanguinamento tendenze. Bisogna fare attenzione ad evitare l’uso di alprostadil
nei bambini con sindrome da distress respiratorio (malattia delle membrane
ialina), che può a volte confusa con la malattia di cuore
cianótico.Si non sono metodi diagnostici disponibili
completa, cianosi (pO 2 40mm Hg) e il flusso di sangue
polmone limitato evidente nella radiografia sono buoni indicatori di difetti
Cardiache congenite. In ogni caso, fin dall’inizio dell’infusione
intermittenza per monitorare la pressione arteriosa di un catetere
ombelicale, auscultazione o trasduttore Doppler dell’arteria. Se la pressione
perdite di carico in modo significativo, la velocità di infusione deve
ridotto immediatamente. E ‘stato riportato indebolimento della parete del canale
arteria polmonare arteriosa e, in particolare durante l’amministrazione
prolungato. Deve essere somministrato dosi raccomandate di alprostadil.

Alprostadil: Controindicazioni.

I pazienti con ipersensibilità al, anemia a cellule falciformi droga, leucemia,
priapismo, deformazioni anatomiche del pene.

Alprostadil: Overdose.

In questi casi, vedi: apnea, bradicardia, piressia, ipotensione. Se
apnea e bradicardia si verificano, interrompere la somministrazione e di istituto
trattamento; cautela quando si riavvia il amministrazione. Se
piressia presentato e ipotensione, infusione lenta fino
sintomi scompaiono.